• Kevin Durant Shoes
  • KD 7
  • KD 7 Shoes
  • Cheapest Ugg Boots
  • Kyrie Irving Shoes
  • Lebron 12
  • Discount Ugg Boots
  • Ugg Boots Women
  • Lebron James Shoes
  • Lebron Shoes
  • Buy Ugg Boots
  • Lebron James Shoes
  • Nike Free
  • Nike Free Run
  • Ugg Boots
  • Air Max Shoes
  • Cheap Air Max Shoes
  • Lebron James Jersey
  • Kobe Bryant Jersey
  • Jeremy Scott shoes
  • Jeremy Scott Adidas
  • Tenis Adidas Springblade
  • Kevin Durant Shoes
  • Kobe Bryant Shoes
  • KD Shoes Store
  • KD Sneakers
  • Lebron Basketball Shoes
  • Adidas Porsche Design
  • kd shoes
  • Cheap Herve Leger Dress
  • Cheap Lebron Shoes
  • Adidas Porsche Design
  • Lebron James Shoes
  • Coach Retail Store
  • nba jerseys
  • louis vuitton handbags
  • Cheap Lebron 11
  • Kobe Bryant Shoes
  • Kevin Durant Shoes
  • louis vuitton belts
  • kobe shoes
  • Kevin Durant Shoes
  • Los Angeles Clippers Jerseys
  • Toronto Raptors Jerseys
  • Stephen Curry Shoes
  • curry one
  • kd shoes
  • air jordan 11
  • kyrie 1
  • Curry 1
  • supra shoes
  • gucci shoes
  • supra shoes
  • lebron shoes
  • kd shoes
  • Curry 1
  • kevin durant shoes
  • kyrie 1 shoes
  • Giuseppe Zanotti Shoes
  • Stephen Curry Jerseys
  • kyrie irving shoes
  • kyrie shoes
  • kobe 10
  • irving shoes
  • kobe 10 shoes
  • Kanye West Shoes
  • kobe shoes
  • curry one
  • curry one
  • Curry Shoes
  • Baseball Bats
  • kobe bryant shoes
  • lebron james shoes
  • Kanye Shoes
  • lebron 12
  • Curry One
  • nike lebron shoes
  • supra footwear
  • Nike Air Huarache
  • Nike Huarache
  • Kobe Shoes
  • Harden Shoes
  • Under Armour Shoes
  • Curry Basketball Shoes
  • Curry Shoes
  • Harden Shoes Sale
  • Yeezy Shoes
  • Harden 1
  • Gucci Shoes Men
  • Nike Roshe Run
  • Under Armour Shoes
  • Louis Vuitton Handbags
  • Roshe Run Shoes
  • Curry 2
  • curry one
  • James Harden Shoes
  • Roshe Run
  • Roshe Run
  • Air Huarache
  • West Shoes
  • curry one
  • Nike Roshe Run
  • Curry MVP Shoes
  • Stephen Curry Shoes
  • Roshe Run Women
  • supra skytop shoes
  • Roshe Run Shoes
  • Stephen Curry 1
  • Roshe Run cheap
  • Curry 1 Shoes
  • Adidas Air Yeezy
  • Curry Jerseys
  • Nike Huarache
  • Curry Shoes
  • Cheap Gucci Shoes
  • Curry Shoes 2015
  • Stephen Curry Shoes
  • Harden 1 Shoes
  • James Harden Shoes
  • curry one
  • James Harden Shoes For Sale
  • Cheap Baseball Bats
  • Harden Shoes
  • Nike Roshe Run Shoes
  • Kanye West Shoes
  • Stephen Curry Shoes
  • LV Handbags
  • Roshe Run Shoes
  • Cheap Yeezy Shoes
  • Curry Shoes MVP
  • Discount Roshe Run
  • Giuseppe Zanotti
  • Air Yeezy Shoes
  • Cheap Stephen Curry Shoes
  • Curry Shoes
  • Stephen Curry Shoes
  • Cheap Curry Shoes
  • UA Curry Shoes
  • Cheap Huarache Run Shoes
  • Cheap Curry Shoes
  • Under Armour Shoes
  • Stephen Curry Jersey
  • Curry Shoes
  • James Harden 1
  • Baseball Bats For Sale
  • Under Armour
  • Roshe Run Online
  • Under Armour Curry Shoes
  • Gucci Shoes Women
  • skytop shoes
  • salomon shoes
  • Stephen Curry Shoes 2015
  • Air Huarache
  • Louis Vuitton Bags
  • Curry Shoes
  • Salomon Trail Running Shoes
  • kobe x
  • Kobe 10
  • Nike Harden Shoes
  • Yeezy Shoes Sale
  • Salomon Running Shoes
  • Curry 1
  • Baseball Bats Outlet
  • Yeezy Shoes
  • LV Outlet
  • Cheap Harden 1
  • lebron james shoes
  • Huarache Run Shoes
  • Curry Basketball Shoes
  • Curry Jersey
  • Nike Huarache Shoes
  • lebron shoes
  • kobe bryant shoes
  • Giuseppe Zanotti Outlet
  • kobe shoes
  • kevin durant shoes
  • Cheap Curry Shoes
  • Trail Running Shoes
  • West Shoes
  • Baseball Bats Store
  • Huarache Shoes
  • Stephen Curry Shoes
  • Curry One Mvp
  • Running Shoes
  • Gucci Outlet
  • Stephen Curry 1
  • Curry Basketball Shoes
  • Curry 1
  • james shoes
  • nike lebron james shoes
  • Nike Harden Shoes
  • Cheap Curry Jersey
  • Air Yeezy Shoes Sale
  • Curry Shoes Outlet
  • Yeezy Shoes Sale
  • Air Huarache Shoes
  • Discount LV Bags
  • Stephen Curry Shoes UA
  • Cheap Nike Huarache
  • Baseball Bat
  • kobe 10
  • kd 7 shoes
  • Louis Vuitton Outlet
  • kd 7
  • Giuseppe Zanotti Design
  • kd shoes
  • cheap Roshe Run
  • Stephen Curry Basketball Shoes
  • Roshe Run Sale
  • Giuseppe Zanotti Sale
  • Nike Kobe Shoes
  • Roshe Run Women
  • Gucci Outlet
  • Under Armour Basketball Shoes
  • Gucci Shoes Sale
  • Harden Shoes
  • Air Yeezy Shoes
  • Under Armour Store
  • Baseball Bats Sale
  • Air Yeezy
  • Roshe Run Men
  • Air Yeezy Shoes
  • UA Curry Shoes
  • Huarache Shoes
  • Curry Shoes Store
  • Curry Jersey Sale
  • jordan 11
  • jordan retro 11
  • Curry basketball Shoes
  • retro 11
  • Curry 2 Shoes
  • nike jordan 11
  • Nike Air Yeezy Shoes
  • nike air jordan
  • Stephen Curry Jersey sale
  • jordan retro
  • air jordans
  • jordan 11 low
  • Curry Shoes
  • air jordan shoes
  • Discount Air Yeezy Shoes
  • curry 1
  • Stephen Curry Shoes
  • UA Curry Shoes
  • Under Armour curry one
  • James Harden Shoes
  • Stephen Shoes
  • New Curry Shoes
  • Steph Curry 1
  • James Harden Shoes 2015
  • Harden Shoes 2015
  • Nike Roshe Run
  • Roshe Run
  • kobe 10 shoes
  • Stephen Curry Shoes
  • kobe shoes
  • kobe bryant shoes
  • Air Huarache Run
  • kevin durant shoes
  • Yeezy Shoes
  • kd shoes
  • kobe basketball Shoes
  • kobe bryant shoes
  • kobe shoes 2015
  • Nike Harden Shoes
  • Nike James Harden Shoes
  • Harden Shoes For sale
  • kevin shoes
  • Giuseppe Shoes
  • Harden Shoes Sale
  • durant shoes
  • Curry Shoes
  • kobe x shoes
  • nike kyrie 1
  • nike free shoes
  • nike free run
  • kd shoes 2015
  • kyrie shoes
  • kyrie irving shoes
  • kobe 10 shoes
  • lebron james jerseys
  • lebron jerseys
  • kobe 10
  • kyrie 1 shoes
  • Zanotti Shoes
  • Huarache Run Women
  • kyrie 1
  • nike free 5.0
  • nike free 5
  • kobe shoes
  • nike Yeezy Shoes
  • kobe jersey
  • Cheap kobe jersey
  • adidas rose shoes
  • derrick rose shoes
  • Giuseppe Zanotti Store
  • lebron james shoes
  • russell westbrook shoes
  • westbrook shoes
  • Huarache Run Men
  • russell shoes
  • Air Huarache Sale
  • jordan westbrook shoes
  • lebron james jersey
  • kyrie irving shoes
  • nike kyrie 1
  • Nike Huarache Sale
  • cheap kyrie 1
  • michael jordan jerseys
  • jordan jerseys
  • michael jerseys
  • kevin durant jersey
  • kd jersey
  • kevin jersey
  • kobe bryant jerseys
  • kobe bryant jersey
  • james jerseys
  • cheap lebron jerseys
  • d rose shoes
  • rose shoes
  • lebron james jerseys
  • lebron jersey
  • james jersey
  • d rose shoes
  • rose shoes
  • adidas rose shoes
  • lebron james shoes
  • michael jordan jersey
  • nike shoes
  • lebron james shoes
  • kd shoes
  • kd shoes
  • Curry 1
  • Curry 1 Shoes
  • Stephen Curry 1
  • kd 7 shoes
  • kd 7
  • lebron shoes
  • cheap lebron james shoes
  • nike lebron shoes
  • lebron shoes
  • kyrie irving shoes
  • kyrie shoes
  • kyrie 1 shoes
  • irving shoes
  • lebron 12
  • lebron 12 shoes
  • lebron shoes
  • air max shoes
  • nike air max shoes
  • nike air max
  • durant jersey
  • kevin durant shoes
  • kd vii
  • kd 7
  • kobe bryant jersey
  • kobe bryant jerseys
  • kobe jerseys
  • bryant jerseys
  • adidas porsche shoes
  • adidas porsche design shoes
  • lebron james shoes
  • kobe shoes 2015
  • kobe shoes
  • kobe bryant shoes
  • kobe bryant shoes 2015
  • nike air shoes
  • nike air max shoes
  • cheap air max shoes
  • air max shoes
  • kd vii shoes
  • nba jerseys
  • herve leger
  • cheap herve leger
  • kd shoes
  • kevin durant shoes
  • cheap kd shoes
  • kobe bryant shoes
  • bryant shoes
  • kobe shoes
  • kobe shoes nba
  • cheap kobe shoes
  • kd shoes
  • kevin durant shoes
  • kevin durant shoes
  • kd 7 shoes
  • kevin durant shoes mvp
  • Griffin Shoes
  • Cheap Jordan Griffin Shoes
  • Jordan Griffin Shoes
  • Hyperdunk Shoes
  • porsche design shoes
  • adidas porsche design
  • adidas shoes
  • kevin bryant shoes
  • kd shoes store
  • kd 7
  • nba jerseys store
  • herve leger dresses
  • kobe shoes
  • kobe bryant shoes
  • kd shoes
  • kd sneaker
  • jeremy scott adidas
  • jeremy scott wings
  • jeremy scott shoes
  • kobe shoes 2015
  • js wings
  • lebron shoes
  • louis vuitton sale
  • louis vuitton handbags
  • louis vuitton bags
  • louis vuitton
  • lv handbags
  • lv bags
  • kobe shoes
  • kobe bryant shoes
  • kobe bryant shoes 2014
  • Blake Griffin Shoes
  • Jeremy Scott Wings 3.0
  • adidas wings 3.0
  • js wings 3.0
  • Kevin Durant Shoes
  • Los Angeles Clippers Jerseys
  • Toronto Raptors Jerseys
  • kd 6
  • kd 7
  • kobe 9
  • Kyrie 1
  • Nike Kyrie 1
  • Kyrie 1 Shoes
  • Kyrie Irving 1
  • SUPRA SKYTOP III
  • SUPRA CRUIZER
  • SUPRA CUBAN
  • SUPRA SOCIETY NS
  • SUPRA THUNDER HIGHTOP
  • SUPRA VULK LOW
  • SUPRA TK SOCIETY
  • SUPRA VAIDERS
  • WOMEN SUPRA SKYTOP II
  • WOMEN SUPRA TK SOCIETY
  • WOMEN SUPRA VAIDERS
  • KD 7 Women
  • Lebron 12
  • Lebron 10
  • Lebron 11
  • NIKE ROSHE RUN WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN MESH WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN PATTERN WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN SLIP WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN SUEDE WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN KPU WOMENS
  • NIKE ROSHE RUN MENS
  • NIKE ROSHE RUN MESH MENS
  • NIKE ROSHE RUN PATTERN MENS
  • NIKE ROSHE RUN SLIP MENS
  • NIKE ROSHE RUN SUEDE MENS
  • Louis Vuitton SUNGLASSES
  • Louis Vuitton SCARVES
  • Louis Vuitton HATS
  • Louis Vuitton MEN
  • Louis Vuitton WOMEN
  • GUCCI MEN CASUAL SHOES
  • GUCCI MEN DRESS SHOES
  • Gucci Men Fashion Casual Shoes
  • Gucci Men Fashion Dress Shoes
  • Gucci Men High Top Shoes
  • Gucci Men Low Top Shoes
  • Gucci Men Sneakers
  • Gucci Women Boots
  • Gucci Women High Heels Shoes
  • Gucci Women High Top Shoes
  • Gucci Women Low Top Shoes
  • Gucci Women Pumps Shoes
  • Gucci Women Sandals
  • Gucci Women Slipper Shoes
  • Gucci Bags
  • Gucci Handbags
  • Gucci Clothing
  • Gucci Belts
  • Gucci Hats
  • Gucci Jewelry
  • Gucci Sunglasses
  • Gucci Wallets
  • Gucci Mens Hoodies
  • Gucci Mens Jacket
  • Gucci Mens Jeans
  • Gucci Mens Long T-Shirts
  • Gucci Mens Outwear
  • Gucci Mens Short T-Shirts
  • Gucci Mens Suit
  • Gucci Mens Sweater
  • Gucci Mens Waistcoat
  • Gucci Scarves
  • Gucci Ties
  • Gucci Womens Dress
  • Gucci Womens Hoodies
  • Gucci Womens Short Jeans
  • Gucci Womens Suit
  • Gucci Womens T-Shirts
  • Adult Baseball Bats
  • Fastpitch Softball Bats
  • Junior Big Barrel Baseball Bats
  • Senior Youth Baseball Bats
  • Slowpitch Softball Bats
  • Wood Baseball Bats
  • Youth Baseball Bats
  • Youth Big Barrel Baseball Bats
  • Yeezy 2
  • Yeezy 3
  • Yeezy 3 Shoes
  • Yeezy 350 Boost low
  • Yeezy Pure Boost
  • Adidas Kanye West Yeezy 3
  • Adidas Kanye West Yeezy 3 750 Boost
  • Adidas Kanye West Yeezy 3 750 Boost B35309
  • Adidas Kanye West x Yeezy 3 750 Boost
  • best cartier replica replica tag heuer cheap replica rolex watches best replica iwc breitling swiss replica buy breitling replica repliki zegarkจฎw fake rolex watch ralph lauren online shopping discount polo shirts on sale ralph lauren outlet sale cheap polo shirts wholesale ralph lauren polo shopping Online Shopping Ralph Lauren

    rolex replica watches

    ralph lauren outletwedding dresses

    ?

    เรื่อง

      
      
    รองศาสตราจารย์ นายแพทย์ สุเม?ธีรรัตน์กุ?
      
    ศัลยกรรมทารกแรกคลอ?
    Neonatal surgery
      
    ก้อนที่คอในเด็กทารกและเด็กโต
      
    ก้อนกลางคอ ทำไมผ่าตัดไม่หาย
      
    การรักษาทารกผนังหน้าท้องไม่ปิดลำไส้ไหลออกนอกช่องท้อง โดยไม่ต้องผ่าตัด
      
    โรคมะเร็งในเด็?/a>
      
    การรักษาทารกผนังหน้าท้องไม่ปิดแต่กำเนิ?
      
    โรคท่อน้ำดีตีบ ต้องผ่าตัด
      
    น้องปิ่น น้องปา?nbsp; ทารกแฝดตัวติดกัน
      
    ปัญหาหนังหุ้มปลา?/a>
       การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศเด็กชา?
    ขลิบดีหรือไม?หมอรูดจู๋ถลกแล้วเกิดอะไรขึ้น
    ทายาฮอร์โมนหรือเสตียรอยด์ปลายจู๋ช่วยจริงหรือ Circumcision
      
    ปลายจู๋ถูกถล?รูดกลับไม่ได้ทำไงด?
      
    ทารกตาเหลือง อุจจาระซีด โรคท่อน้ำดีตีบ
    ต้องผ่าตัด ทำไมลูกต้องปลูกถ่ายตับ
      
    ไส้เลื่อนขาหนีบและถุงอัณฑะในเด็ก
    อันตรายอย่างไร ทำไมผ่าแล้วไม่หา?
    indirect inguinal hernia
      
    เลือดออกจากรูก้นในเด็ก เกิดจากอะไ?
    Rectal bleeding in children
      
    โรคลำไส้ไม่มีปมประสา?
    Hirschprung's disease
      
    เด็กปวดท้อ? เมื่อไรต้องผ่าตั?สัญญาณอันตรา?br>Surgical abdominal pain in kids
      
    ไส้ติ่งอักเสบในเด็?โรคแทรกซ้อ?สาเหตุ
    การวินิจฉั?และรักษา ทำไมต้องผ่าตัดซ้ำซาก
      
    ลำไส้กลืนกัน
      
    อัณฑะไม่ลงถุงไข่ข้างเดีย?ทองแดง
    Undescended testis, Cryptorchidism
       โรคท่อน้ำดีตีบ ทำไมผ่าตัดแล้วไม่หายเหลือง
    รพ.รามาธิบด?ผ่าตัดปลูกถ่ายตับจากพ่อหรือแม่
    ให้ลูกให้เด็กสำเร็?และผ่าตัดปลูกถ่ายตับจา?br>ผู้ให้มีชีวิตให้ผู้ใหญ่สำเร็จเป็นครั้งแรกในไทย
      
      

     

    ลำไส้กลืนกัน


    ลำไส้กลืนกัน พบในเด็กกลุ่มไหน?
          พบบ่อยในเด็กเล็กอายุ 5-9 เดือน และพบถึงอายุ 2 ขวบ ถ้าอายุมากกว่า 2 ขวบมักมีตัวนำ ทำให้เกิดลำไส้กลืนกัน
          พบหลังผ่าตัดอวัยวะไดก็ได้พบทุกช่วงอายุ กลืนกันที่ลำไส้เล็ก

    ทำให้เด็กมีอาการอย่างไร เมื่อไรควรสงสัยลูกเป็นลำไส้กลืนกัน?
          ทำให้เด็ก ปวดท้อง อาเจียน ถ่ายเป็นเลือด อุจาระคล้ายสีน้ำหมาก ตรวจพบมูกปนเลือด หากปล่อยเนิ่นนานเด็กจะมีอาการท้องอืดเพราะลำไส้อุดตัน ลำไส้ที่ถูกบีบรัดขาดเลือดเน่าทำให้ติดเชื้อรุนแรง ลำไส้ส่วนเหนือส่วนอุดตันอาจแตกทะลุ เกิดการอักเสบในช่องท้อง ขาดน้ำ เสียสมดุลย์ของเกลือแร่ เสียชีวิต
          ครึ่งหนึ่งเด็กมีอาการปวดท้องเป็นพักๆเป็นอาการนำทำให้บิดามารดานำเด็กมาพบแพทย์
          หนึ่งในสามเด็กลำไส้กลืนกันมีอาการอาเจียนเป็นอาการนำมาพบแพทย์ มารดาอาจสังเกตุพบเด็กมีอาการปวดท้องร่วมด้วย อาการอาเจียนพบร่วมกับเกือบทุกภาวะที่ทำให้เด็กไม่สบาย มักพบระยะท้ายในภาวะลำไส้อุดตัน
          9 5% เด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีที่เป็นลำไส้กลืนกัน มีเลือดออกในอุจจาระ พบ 65% ในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี อาการถ่ายเป็นเลือดอาจพบภายในเวลา 2-3 ชั่วโมงหรือมากกว่า 1 วัน

    ทำอย่างไรถ้าหมอบอกคุณพ่อคุณแม่ว่าสงสัยลูกเป็นลำไส้กลืนกัน?
          คุณหมอมักจะแนะนำให้ลองส่งเอกซเรย์งอัลตร้าซาวด์ตรวจหาก้อน
          ถ้าเป็นลำไส้กลืนกัน ควรขอคำแนะนำหมอว่ามีแพทย์เอกซเรย์หรือกุมารศัลยแพทย์ไหม เพราะการสวนแป้งหรือดันลำไส้กลืนกันด้วยลมอาจมีภาวะแทรกว้อนทำให้ลำไส้ทะลุ ทางโรงพยาบาลต้องมีกุมารศัลยแพทย์เตรียมพร้อมเสมอ

    เป็นโรคอื่นได้ไหม?
          ควรแยกโรคดังต่อไปนี้
          ลำไส้อักเสบติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะ shigella
          เนื้องอก polyp ในลำไส้ใหญ่
          เลือดออกจาก Meclel's diverticulum เพราะมีเนื้อเยื่อกระเพาะอาการหลั่งกรดทำให้ลำไส้เล็กเป็นแผล เด็กไม่มีอาการปวดท้อง หรือท้องอืด
          รูก้นฉีกร่วมกับท้องผูก เด็กมีประวัติท้องผูกถ่ายเป็นเลือดเคลือบบนอุจจาระ ตรวจพบแผลหรือติ่งที่รูก้นบริเวณ 6 และ 12 นาฬิกา
          เด็กปวดท้องควรแยกโรคทางศัลยกรรมอื่นเช่น
          ไส้เลื่อนขาหนีบ ตรวจร่างกายจะพบถุงไส้เลื่อนบวมชัดเจน
          ลำไส้หรืออวัยวะในช่องท้องถูกบีบรัดหมุนบิดทำให้เด็กมีอาการปวดท้องอาเจียนมีอาการลำไส้อุดตันคล้ายลำไส้กลืนกัน
          ก้อนเนื้องอกต่อมน้ำเหลือง
          ซีสต์บริเวณลำไส้ หรือ ลำไส้แฝด หมุนบิด
          ไส้ติ่งอักเสบในเด็กอายุน้อย 10-20% ไส้ติ่งอักเสบเกิดในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ขวบ ไส้ติ่งจะแตกภายในไม่กี่ชั่วโมงทำให้เด็กมีอาการปวดท้อง ช่องท้องอักเสบ Meclel's diverticulitis มีอาการคล้ายไส้ติ่งอักเสบ

    ทำไมลูกเป็นลำไส้กลืนกัน
          ไม่รู้ โชคดีมั้ง?
          ลำไส้กลืนกันพบในเด็กสุขภาพแข็งแรง ได้รับการเลี้ยงดูดี ช่วงหน้าฝนอากาศเปลี่ยนเด็กเป็นหวัด ต่อมน้ำเหลืองที่ลำไส้โตเป็นตัวนำ เด็กอายุมากกว่า 2 ขวบมักมีสาเหตุ เด็กบางคนมีเนื้องอกเล็กในลำไส้เต็มไปหมดทำให้ลำไส้กลืนกันซ้ำแล้วซ้ำเล่า หมอต้องตัดลำไส้ใหญ่ทิ้งทั้งหมด ดึงลำไส้เล็กมาต่อที่รูก้น ไม่ตัดออกเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ระยะแรกอาจทำให้เด็กมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งเช่นปวดท้อง ,อาเจียน หรือมีอาการที่ชัดเจนเช่น ปวดท้องถ่ายเป็นเลือด ท้องอืด คลำก้อนได้ในท้อง อาจวินิจฉัยช้าถ้าไม่รู้อาการแสดงและลักษณะของโรค ลำไส้กลืนกันเริ่มที่รอยต่อลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ มักงับไส้ติ่งด้วย บางรายจนไหลยื่นออกนอกรูก้นก็พบได้
          เด็กอาจแสดงอาการไม่ชัดเจนทำให้แพทย์วินิจฉัยไม่ได้ ดังนั้นหากพบเด็กปวดท้องช่วงอายุขวบปีแรก หรือถ่ายเป็นเลือด หรืออาเจียน ควรนึกถึงภาวะ ลำไส้กลืนกันด้วย ควรตรวจร่างกาย อย่างละเอียด เลือกการตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสม เช่น เอกซเรย์ช่องท้องวินิจฉัยภาวะลำไส้อุดตันถ้าเด็กมีอาการท้องอืด ส่งอัลตร้าซาวด์ตรวจหาก้อนและลักษณะของก้อนเพื่อนำไปสู่การรักษาต่อไป

    รักษาอย่างไร?
          ดันลำไส้กลืนกันออกด้วยสารทึบแสงทางเอกซเรย์ หรือลม ใช้แรงดันไม่เกิน 120 เซนติเมตรน้ำ แพทย์เอกซเรย์เป็นผู้ทำ หรือกุมารศัลยแพทย์บางรายที่สนใจ

    ทำไมต้องผ่าตัด?
          ถ้าดันไม่ออกต้องนำไปผ่าตัด
          ถ้าเด็กมีอาการแทรกซ้อนเช่นมี ช่องท้องอักเสบ สงสัยลำไส้เน่า ทะลูต้องผ่าตัด
          ถ้าอาการนานกว่า 24 ชั่วโมงดันออกสำเร็จน้อยกว่า 20%
          กุมารศัลยแพทย์เป็นผู้ผ่าตัด ผ่าตัดแผลช่องท้องด้านขวาแผลเล็กๆ จะตัดไส้ติ่งออกด้วยทุกครั้ง หรือส่องกล้องผ่าตัดเจาะช่องท้อง 3-4 รู ถ้าไส้เน่าต้องตัดต่อลำไส้

    เป็นซ้ำได้ไหม
          ประมาณ 1 %บางรายงานน้อยกว่า


    ร.ศ.น.พ. สุเมธ ธีรรัตน์กุล
    วุฒิบัตรผู้เชี่ยวชาญกุมารศัลยสาสตร์
    หน่วยกุมารศัลยศาสตร์
    ภาควิชาศัลยศาสตร์
    คณะแพทยศาสตร์ ร.พ. รามาธิบดี
    มหาวิทยาลัยมหิดล

    Sumate Teeraratkul MD. FICS
    Diploma in Pediatric Surgery
    Cert. in Surgery at Children Hospital of Los Angeles USA,
    Cert. Visiting Professor in Liver Transplantation at Kyoto University

    Associate Professor in Pediatric Surgery
    Division of Pediatric Surgery
    Department of Surgery
    Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital
    Mahidol University
    Bangkok Thailand

    rastr@mahidol.ac.th


       เอกซเรย์ ลำไส้กลืนกัน           ดันไม่ออกต้องผ่าตัด              ไส้ถูกกลืนเน่า
       กำลังถูกดันด้วยแป้ง

    Copyright @ Website 2009. All Rights Reserved.